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[原 创]成长时评:保障儿童用药需“大棒+胡萝卜”

发表时间:2018-01-31 11:15:04    来源:中国未成年人网

  各种容量的量杯、精确到毫克的电子秤、一次性针管……家住北京的王女士最近购置了不少看似只有实验室才需要的工具。但她不是为了做科学实验,而是给自己的孩子喂药。像王女士这样的家长不在少数,有调查显示,超过八成的家长表示曾经遇到给孩子安全用药的难题,有过掰开胶囊、碾碎药片等经历。儿童专门用药缺乏导致了严重的问题,因用药不当,我国每年约有3万名儿童耳聋,约有7000名儿童死亡。(1月30日《法制日报》)

  由于《药品管理法》和《药品注册管理办法》等相关法规,均未对儿童用药提出特殊规定,这就意味着,将成人药品减量用于儿童,是被法律所允许的行为。同时,药企是否研发和生产儿童药、医院是否必须采购和使用儿童药,也就没有加以硬性约束,儿童药品受冷遇就在所难免。

  可见,为儿童用药立法,制定出台《儿童用药保障条例》,是解决问题的关键。假如立法规定儿童只能使用儿童药,非特殊情况下不允许用成人药品“掰着吃”,那么,各地在采购药品时,儿童专属药品清单就会更趋丰富,儿童药品的销路有了保障,将刺激药企研发和生产,这样一来就有望形成一个良性循环过程。可见,为儿童用药立法这根“大棒”,是到了该举起的时候了。

  但让人担心的是,此“大棒”既可让药企和医院在对待儿童用药时有章可循,但也可能让药企更加感到压力而远离这块是非之地。药企以赚钱为目的,人家不做这笔生意,总不能“按着牛头喝水”吧?立法规范儿童用药是一回事,但药企是否愿意研发和生产则是另一回事,前者需要约束力,但后者则需要引导和利益调整。

  药企不愿意研发和生产儿童药品,原因是多方面的。比如,由于儿童药品比成人药品更难找到临床试验对象,研发的难度大,耗时长,成本更高。但儿童药品的销量偏偏又很难上去,比如成人输液一次可用几支药,儿童一支药却可以几人分着用,儿童单次用量是成人的几分之一甚至更少。此外,药品被列入医保被认为是确保销量的重要途径,但由于儿童只能参加城镇居民(含新农合)医保,而城镇居民医保比职工医保的报销比例低得多,这就导致儿童药品的报销普遍很低,可谓聊胜于无,列入医保提升销量这条路,唯独儿童药品难以走通。

  因此,保障儿童用药,既需立法这根“大棒”,也需引导和鼓励这根“胡萝卜”。市场对于儿童药品是失灵的,需要通过一些优惠政策加以纠正,对于愿意研发和生产儿童药品的企业,不妨在税收等多方面给予优惠,对于一些特殊的儿童药品,不妨直接由政府定点生产或发放补贴激励生产。同时,针对儿童药品的报销比例偏低等现状,医保政策也应考虑进行适度的倾斜,避免出现儿童用药虽有规范、但企业仍不愿生产等尴尬。(中国未成年人网呼啦圈评论 罗志华)

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编辑:杨潇    

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